jueves, 19 de noviembre de 2009
clasificación de instrumentos quirurgicos
Un instrumento es la herramienta del cirujano para realizar una intervención.
Podemos clasificarlos segun sus funciones en:
1.- Corte y disección
Cualquier instrumento que posea una superficie cortante, ya sea una hoja o una punta es considerado un instrumento de corte y disección (son los que ayudan a abrir camino) Ejemplo: tijeras, bisturí, periostotomo, escoplo, curetas...
2.- Presión y clampeo
Una pinza puede:
sostener tejido entre sus mandíbulas (clamp)
sostener objetos (portaagujas)
sostener tela (pinzas de campo)
Las pinzas más comunes son las de hemostasia, para sujetar o clampar vasos sanguíneos como criles , mosquitos, adson, disectores, bengoleas...
Los instrumentos de presión se emplean para separar y manipular estructuras como kocher, allys, duval...
3.- Sondeo y dilatación
Los instrumentos de sondeo se emplean para penetrar en el interior de una luz natural, como los fogarty (colédoco) o en una luz constituida patólogicamente como los estiletes (fisuras anales)
Los instrumentos de dilatación se emplean para incrementar el diámetro de una luz (esofágica, uretral, vaginal:..)
4.- Separación
Son aquellos que mantiene los tejidos u órganos fuera del área donde se encuentra trabajando el cirujano.
Los separadores pueden sostenerse a mano (manuales) o por medios mecánicos (autoestático)
Manuales: farabeuf, roux, palpebral, rastrillo, hofman, Mathiew, valva de doyen, harrison...
Autoestáticos: gelpy, trivalvo, separador de cuadro, automáticos...
¿CÓMO MEMORIZARLO?
-No intentar memorizar más que unos pocos nombres de instrumentos por sesión. Si no se tiene mucha capacidad de memorizar actuar según cada persona
-Repasar diariamente los instrumentos que se memorizan en la sesión anterior.
-No intente memorizar los instrumentos fuera de contexto, es mejor hacerlo por especialidades
-Una de las formas de memorizar más rápidamente consiste en la preparación de las cajas de instrumental quirúrgico
-Durante la intervención no debe sentirse frustrado por no conocer el nombre de cada instrumento. Se familiarizará con ellos a medida que pase tiempo y adquiera experiencia
-La asociación es el método más seguro para memorizar. Cada persona puede crearse uno de propio
-Muchos cirujanos identifican los instrumentos solamente por su tipo o nombre genérico. Ej.Separador tiroideo y no tenáculo tiroideo Lahey
-La memorización será más fácil al familiarizarse con las bandejas de instrumentos y con el método de identificación particular de cada cirujano
